תזונה וגידולי מערכת העיכול: בואו נעשה סדר במיתוסים

אחת השאלות הראשונות שאני נשאלת בקליניקה היא: "ד"ר, מה מותר לי לאכול?". סביב הקשר בין אוכל לסרטן צמחו אינספור תיאוריות שעלולות לייצר חרדה מיותרת. הנה המיתוסים הנפוצים ביותר, והאמת המדעית שמאחוריהם:

1. מיתוס הסוכר: "סוכר מאכיל את הסרטן" נכון, תאי סרטן צורכים סוכר (גלוקוז) בקצב גבוה, אבל כך גם כל תא בריא בגוף שלנו במיוחד המוח והלב). האמת: אין הוכחה מדעית לכך שהימנעות מוחלטת מסוכר תרעיב את הגידול. להיפך, משטר תזונה קיצוני מדי עלול להוביל לירידה מסוכנת במשקל ולאובדן מסת שריר. השורה התחתונה: כדאי להפחית צריכת סוכר מעובד כחלק מאורח חיים בריא, אבל אין סיבה להיכנס לחרדה מכל פרי או פחמימה.

2. מיתוס הטבעונות: "חייבים להפסיק לאכול מוצרים מהחי" מטופלים רבים חושבים שברגע האבחנה עליהם להפוך לטבעונים כדי "לנקות את הגוף". האמת: בזמן הטיפולים נדרשת אספקת חלבון איכותי לבניית רקמות ושמירה על מערכת החיסון. עבור חלק מהמטופלים, קשה מאוד להגיע לכמות הנדרשת רק ממקורות צמחיים. בנוסף, ספציפית לגבי בשר בקר, אין מניעה לשלב אותו בתפריט במידה מתונה (עד פעמיים-שלוש בשבוע). הוא מקור מצוין לאספקת ויטמין B12 וברזל שחיוניים למניעת אנמיה וחולשה.  השורה התחתונה: אין צורך לכפות על עצמכם טבעונות. המטרה היא לגוון את מקורות החלבון שלכם ולוודא שהגוף מקבל מספיק "אבני בניין".

3. מיתוס הצום: "צום לסירוגין ירפא את המחלה"  טרנד ה-Intermittent Fasting הגיע גם לעולם האונקולוגיה ומטופלים רבים בטוחים שחלונות אכילה קצרים ירפאו אותם.                                                                                                                     האמת: למרות שישנם מחקרים מעניינים שבודקים האם צום מבוקר סביב הכימותרפיה יכול להפחית חלק מתופעות הלוואי, אין שום הוכחה שצום כשלעצמו מרפא סרטן. בגידולי מערכת העיכול, צום עלול להיות מסוכן ולהוביל להתייבשות וחולשה קיצונית שתקשה עליכם לעמוד בטיפולים. השורה התחתונה: אל תתנסו בצומות קיצוניים על דעת עצמכם - הגוף שלכם זקוק לאנרגיה זמינה כדי להילחם ולהשתקם.

4. מיתוס ה"סופר-פוד": "זרעי צ'יה/מיץ עשב חיטה/כורכום ירפאו את הסרטן" רבים מאמינים שצריכה מסיבית של מזון ספציפי שנחשב ל"מזון-על" יכולה להחליף טיפול או להוות את המפתח לריפוי. האמת: אין מזון פלא אחד שיכול לנצח סרטן. לכורכום, למשל, יש אפקט אנטי-דלקתי נפלא, אבל במינונים גבוהים מדי (כתוסף) הוא עלול להתנגח עם חלק מהטיפולים הכימותרפיים או להשפיע על תפקודי כבד. השורה התחתונה: תזונה היא מכלול. צלחת "צבעונית" ומגוונת עדיפה מאשר התמקדות בתוסף אחד שעלול אפילו להזיק בשילוב עם תרופות מסוימות

5. מיתוס הדיאטה הבסיסית (אלקליין): "סרטן משגשג בסביבה חומצית, אז צריך לאכול רק מזון בסיסי" התיאוריה אומרת שאם נאכל מזונות בסיסיים, נשנה את רמת ה-pH בגוף ונהרוג את הגידול. האמת: רמת החומציות בדם שלנו נשמרת בטווח קפדני מאוד על ידי הכליות והריאות, ומה שאנחנו אוכלים לא באמת יכול לשנות אותה (למעט pH של השתן, שלא קשור לגידול). סביבת הגידול היא אכן חומצית לעיתים, אבל זה תוצר של הגידול ולא משהו שתזונה חיצונית יכולה לשנות. השורה התחתונה: אל תגבילו את עצמכם לתפריט מצומצם של מזונות בסיסיים בלבד. זה מייצר סטרס תזונתי ללא תועלת רפואית.

אז אחרי שעשינו סדר במיתוסים, חשוב לזכור שהמטרה העיקרית של התזונה בזמן ההתמודדות עם סרטן מערכת העיכול היא לתמוך בגוף, לשמור על הכוח שלו ולא לייצר סביבו מתח נוסף. הנה כמה דגשים פשוטים ליישום:

• הקשיבו לצרכים המשתנים של הגוף: יש ימים שבהם התיאבון ירוד או שיש רגישות למרקמים מסוימים. זה בסדר גמור. במקום להילחם בעצמכם עם שלוש ארוחות גדולות, נסו לעבור לארוחות קטנות ומזינות לאורך היום.

• תיעדוף חלבון וקלוריות: בזמן טיפולים, הגוף זקוק לאנרגיה כדי להשתקם ולבנות רקמות. אל תפחדו משילוב של שומנים בריאים (כמו שמן זית, טחינה או אבוקדו) ומקורות חלבון איכותיים (מהחי או מהצומח), שחיוניים לשמירה על מסת השריר.

• התאמה אישית היא המפתח: תזונה למניעת סרטן שונה מאוד מתזונה בזמן טיפולים או לאחר ניתוח במערכת העיכול. לכן, ההמלצה הכי חשובה שלי היא להתייעץ עם דיאטנית אונקולוגית שתוכל להתאים לכם תפריט מדויק למצב הרפואי הספציפי שלכם.

• הפחתת סטרס סביב האוכל: אוכל הוא גם מקור להנאה, לנחמה ולמפגש חברתי. אם מניעת סוכר או מעבר לטבעונות גורמים לכם לסבל או לבידוד חברתי, הנזק עלול לעלות על התועלת. מצאו את האיזון שמאפשר לכם להמשיך ליהנות מהארוחה.

זכרו, הגוף שלכם הוא השותף הכי חשוב שלכם למאבק, והתפקיד של התזונה הוא לעזור לו, לא להעניש אותו.